关于_ _ ______ 同志政治审查情况的报告
（参考范例）
xx，女，汉族，籍贯_________县，出生于______年______月______日，家庭出身农民，本人______学生，文化程度______，______年______月在学校加入中国共产主义青年团。通过与本人谈话、查阅有关档案材料，另据_________县_________社区等单位函调证明，形成如下 政治审查意见。
一、对党的理论和路线、方针、政策的态度
xx 同志认真学习党的理论知识，拥护党的路线、方针、政策，在思想和行动上自觉与党中央保持一致。于______年______月______日至______年______月______日参加了______大学学校党校培训，并获得结业证 书。
二、政治历史和在重大政治斗争中表现
xx 同志政治历史清白，在历次重大政治斗争中没有过激言行。
三、遵纪守法和遵守社会公德情况
遵守国家法律法规和校纪校规，无违纪违法行为；遵守社会公德，无不良行为记录；也未参加法轮功、非法传销等组织。
四、直系亲属和与本人关系密切的主要社会关系的政治情况
（一）其家庭主要成员情况 母亲：______，______岁，政治面貌是群众。现在______村务农，无政治历史问题。
（二）与其关系密切的主要社会关系情况 舅舅：______，______岁，政治面貌是中共党员。现在______单位工作，担任______职务，无政治历史问题。
综合以上情况，我们审查认为：xx 同志本人、家庭及主要社会关系成员都拥护党的领导，政治历史清楚。该同志政治审查合格。
审查人签名：______
大学应用技术学院委员会（公章）
______年______月______日
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