挡土墙滤层、泄水孔检验批质量验收记录
工程名称
单位工程名称
施工单位
项目负责人
分部工程名称
验收部位
验收规范及图号 参考 (CJJ2-90)
施工与质量验收规范的规定
主 1 泄水断面及坡度不得小于设计规定。
控
项
反滤层的各种材料规格必须符合设计
目 2 规定，不得混杂。
施工与质量验收规范的规定
泄水孔设置符合设计规定，泄水孔通
畅。
高程
孔口进口允许偏
2
差（ mm）
第 页，共 页
分包单位
技术负责人 专业工长
分项工程名称
主要工程数量
监理单位
施工单位检查记录
验收记录
(CJJ2-90)
第12.4.2 条
(CJJ2-90)
第12.4.3 条
不合格点的实测
应测
合格
合格
偏差值得或实测值
点数
点数
率(%)
(CJJ2-90)
第12.4.1 条
±50
一
允
般
许
项
偏
目
差
间距
±200
平均合格率（ %）
施工
监理
单位
单位
检查
项目专业质量检查员：
验收
专业监理工程师：
意见
结论
年
月
日
年
月
日
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